Тетяна Шевченко
В.о. директора Центру «Вітрила Життя», дитячий психіатр, дитячий невролог
Дитяча реабілітація – це комплекс медичних, психологічних, педагогічних та соціальних заходів, спрямованих на відновлення або розвиток втрачених чи ще не сформованих функцій у дітей. Її головне завдання - допомогти дитині максимально реалізувати свій потенціал, підготуватись до навчання, соціалізації та самостійного життя.
Виклики сьогодення
В Україні ця тема набуває особливої актуальності. За даними ЮНІСЕФ, близько 1,5 млн. дітей в Україні мають ризик розвитку проблем психічного здоров’я, таких як депресія, тривожність та ПТСР. Крім того, щороку тисячі дітей народжуються із вродженими захворюваннями чи отримують травми, що потребують довготривалої підтримки.
Основні групи ризику:
- Діти з інвалідністю (руховою, сенсорною, інтелектуальною).
- Діти після важких захворювань чи травм.
- Діти з розладами спектра аутизму та гіперактивністю.
- Діти, які зазнали психологічних травм.
Статистика та проблема ДЦП
В структурі інвалідності дитячого населення Житомирської області розлади психіки та поведінки займають ІІ рейтингове місце (20,8%), це 1260 дітей. На третьому місці хвороби центральної нервової системи – 792 дитини (13,1%). Кількість дітей з інвалідністю щорічно зростає.
Дитячий церебральний параліч (ДЦП) є найпоширенішою причиною інвалідності. Показники в Україні (2,11 на 1000) та Житомирській області (2,09 на 1000) залишаються стабільними, проте спостерігається їх різке зростання у дітей з дуже низькою масою тіла при народженні.
5 категорій факторів ризику ДЦП:
Передзачаття
Епілептичні судоми у матері, захворювання щитоподібної залози, вік понад 40 років тощо.
Допологовий період
Вроджені дефекти, низька маса тіла при народженні, захворювання матері (респіраторні, серцеві), прееклампсія.
Під час пологів
Пологова гіпоксія, аспірація меконію, аномальна тривалість пологів.
Неонатальний період
Судоми, респіраторний дистрес, гіпоглікемія, інфекції та жовтяниця.
Після пологів
Інсульт, травма голови, бактеріальний менінгіт, ДТП.
Робота Мольнара в 1970-х роках заклала основу розуміння: якщо дитина здатна самостійно сидіти у віці до 2-х років — це позитивний прогноз для пересування. Для лікування потрібна мультидисциплінарна команда. Важливо, щоб сім’я і дитина були активними членами команди у процесі встановлення цілей. Кінцевою метою є сприяння максимальному розвитку потенціалу дитини в моторній, когнітивній та соціальній сферах.
Напрями дитячої реабілітації
Медична реабілітація
Фізіотерапія, лікувальна фізкультура, ерготерапія, логопедичні заняття.
Психологічна підтримка
Індивідуальні та групові консультації, арт-терапія, казкотерапія, робота з травмою.
Соціальна адаптація
Інтеграція в освітній простір, розвиток комунікативних навичок, інклюзія.
Освітня допомога
Корекційно-розвивальні заняття, підтримка сімей, раннє втручання.
Майбутнє: Створення Child Центру
Наразі в Житомирській області проводиться ряд заходів щодо створення сучасного клієнтоорієнтованого, сімейно-центричного Child Центру. Він стане правонаступником обласного будинку дитини, де ще в 1996 році (під керівництвом С.В. Урсуленко) вперше в Україні було впроваджено ранню медико-соціальну реабілітацію.
В планах: будівництво стаціонарного басейну зі стельовою підвісною системою, створення кабінету гідрокінезотерапії, будівництво арт-студії та спортивного майданчика для альтернативних видів спорту. За підтримки ОДА йде активний пошук фінансування.
«Дитяча реабілітація в Україні сьогодні – це не лише медичне питання, а й стратегічне завдання для суспільства. Підтримка кожної дитини означає інвестицію в майбутнє країни.»
Тетяна Шевченко
В.о. директора Центру «Вітрила Життя»